曲靖市人民政府辦公室印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府、曲靖經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì)，市直有關(guān)單位：

經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際抓好貫徹落實(shí)。

                        曲靖市人民政府辦公室

                    2024年8月16日

    （此件公開(kāi)發(fā)布）

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的

實(shí)施方案

為完善全市精神衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《曲靖市嚴(yán)重精神障礙患者救助保障條例》，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

到2025年，建成體系完整、資源均衡、定位明確、服務(wù)融合、齊抓共管、優(yōu)質(zhì)高效的精神衛(wèi)生服務(wù)體系，精神衛(wèi)生服務(wù)能力水平走在全省前列。全市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量達(dá)到每10萬(wàn)常住人口不少于5人，護(hù)士數(shù)量達(dá)到900人，開(kāi)放床位達(dá)到6000張。全市嚴(yán)重精神障礙報(bào)告患病率達(dá)5.5‰，在冊(cè)患者規(guī)范管理率達(dá)90%以上、規(guī)律服藥率達(dá)80%以上、面訪率達(dá)85%以上、體檢率達(dá)80%以上。學(xué)校專(zhuān)（兼）職心理健康教育教師配備率達(dá)100%，學(xué)校心理健康課程開(kāi)設(shè)率達(dá)100%。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）健全完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系

1.完善優(yōu)化精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局。全市精神衛(wèi)生醫(yī)療資源的設(shè)置以每千常住人口床位數(shù)不低于10張，每10萬(wàn)常住人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于5人等主要指標(biāo)科學(xué)合理布局。建立市級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院為龍頭，縣級(jí)公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，民營(yíng)精神專(zhuān)科醫(yī)院為補(bǔ)充的四級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成精神專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等不同級(jí)別類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制，為精神疾病患者提供連續(xù)型診療、康復(fù)和管理服務(wù)。

2.推動(dòng)市級(jí)精神醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展。支持上海同濟(jì)大學(xué)附屬精神衛(wèi)生中心等高水平精神專(zhuān)科醫(yī)院與市三院建立常態(tài)化醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系，加快專(zhuān)家工作站的建設(shè)。加強(qiáng)市三院“領(lǐng)頭雁”功能，著力提升精神專(zhuān)科領(lǐng)域醫(yī)療、教學(xué)、科研等綜合能力，提供精神專(zhuān)科重大、疑難復(fù)雜疾病和危急重癥診療服務(wù)；牽頭推動(dòng)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣（市、區(qū)）擴(kuò)容，逐步縮小區(qū)域間服務(wù)能力差異，減少跨區(qū)域就醫(yī)。市級(jí)公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院增設(shè)精神（心理）科門(mén)診，將心理健康服務(wù)融入臨床診療全過(guò)程；支持曲靖市中醫(yī)醫(yī)院神志病科、中醫(yī)心理科、心身醫(yī)學(xué)科等精神類(lèi)臨床科室建設(shè)。支持市三院在保證基本醫(yī)療的前提下，開(kāi)設(shè)特需醫(yī)療服務(wù)，滿(mǎn)足不同患者個(gè)性化需求。

3.筑牢縣域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)。綜合考慮縣域內(nèi)精神醫(yī)療資源、服務(wù)半徑、服務(wù)人口以及城鎮(zhèn)化等因素，按照填平補(bǔ)齊原則，通過(guò)新建、改建、擴(kuò)建等方式，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局區(qū)域內(nèi)精神專(zhuān)科醫(yī)療資源，健全縣域精神衛(wèi)生服務(wù)體系。每個(gè)縣（市、區(qū)）建設(shè)1所獨(dú)立的公立精神專(zhuān)科醫(yī)院，不具備獨(dú)立建設(shè)條件的地區(qū)，選擇1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置精神（心理）科并合理確定病房床位數(shù)，開(kāi)展全日制門(mén)診規(guī)范診療，提供住院治療服務(wù)。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）精神疾病防治和健康管理能力，健全首診篩查和隨訪服務(wù)制度，二級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）能夠提供社會(huì)心理咨詢(xún)服務(wù)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)重精患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，提高健康管理和隨訪服務(wù)質(zhì)量。

4.鼓勵(lì)社會(huì)辦精神專(zhuān)科醫(yī)院有序發(fā)展。支持社會(huì)力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化、品牌化的精神專(zhuān)科醫(yī)院。引導(dǎo)民營(yíng)精神專(zhuān)科醫(yī)院有序發(fā)展，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律，提高誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高社會(huì)整體信任度。社會(huì)辦精神專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求。

（二）全面提升精神專(zhuān)科服務(wù)能力

5.加強(qiáng)精神專(zhuān)科建設(shè)。以提升精神專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科醫(yī)療服務(wù)能力為核心，持續(xù)推進(jìn)精神疾病專(zhuān)科建設(shè)，改善精神專(zhuān)科軟硬件條件，重點(diǎn)增強(qiáng)疑難危重患者的診療能力。加強(qiáng)精神亞專(zhuān)科建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)老年、孕產(chǎn)婦、兒童青少年等重點(diǎn)人群，以及嚴(yán)重精神障礙、進(jìn)食障礙、睡眠障礙、物質(zhì)依賴(lài)、兒童心理行為發(fā)育異常等特殊領(lǐng)域的亞專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展，提升精神專(zhuān)科整體醫(yī)療服務(wù)能力。

6.健全完善心理健康服務(wù)。提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力，轄區(qū)100%的精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)立心理門(mén)診，40%的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)（精神）心理科門(mén)診。依托精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)心理援助熱線(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。搭建基層社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)，依托基層城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等，在村（社區(qū)）建立心理咨詢(xún)室或社會(huì)工作室，建成率達(dá)80%以上。發(fā)展心理健康志愿服務(wù)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員、高校教師、在校學(xué)生等群體深入社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校等開(kāi)展科普宣傳、心理支持、心理指導(dǎo)等志愿服務(wù)。開(kāi)展心理健康科普宣教，通過(guò)電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等多種媒體，以宣傳折頁(yè)、科普宣傳欄、視頻等形式開(kāi)展心理健康科普和公益宣傳。

7.推進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合治療模式（MDT）。鼓勵(lì)精神專(zhuān)科醫(yī)院針對(duì)疑難復(fù)雜疾病開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療服務(wù)，吸納康復(fù)、中醫(yī)、藥學(xué)等團(tuán)隊(duì)參與，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。鼓勵(lì)綜合醫(yī)院創(chuàng)新多學(xué)科診療模式，將精神專(zhuān)科納入統(tǒng)籌管理，以“一站式”服務(wù)模式，為患者提供軀體疾病治療的同時(shí)提供心理康復(fù)治療。加強(qiáng)綜合醫(yī)院非精神科醫(yī)務(wù)人員精神、心理專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)，促進(jìn)患者心理、身體康復(fù)。

8.推廣精神專(zhuān)科適宜醫(yī)療技術(shù)。支持精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極引進(jìn)精神疾病領(lǐng)域先進(jìn)治療技術(shù)，豐富治療手段，提升治療水平，改善疾病預(yù)后。發(fā)揮中醫(yī)藥防治精神疾病的優(yōu)勢(shì)，推廣中醫(yī)藥心理調(diào)攝特色技術(shù)方法。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息化服務(wù)模式，利用信息化手段引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，便捷患者就醫(yī)，提升醫(yī)療服務(wù)整體效率。探索接近社會(huì)生活環(huán)境的開(kāi)放病房、康養(yǎng)病房建設(shè)管理模式。

9.加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)。進(jìn)一步完善精神衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系建設(shè)，充分使用信息化手段開(kāi)展精神疾病質(zhì)量控制相關(guān)數(shù)據(jù)信息的收集、分析和反饋，推動(dòng)精神疾病醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。發(fā)揮市級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療、護(hù)理2個(gè)質(zhì)控中心指導(dǎo)和管理作用，建設(shè)和完善縣級(jí)質(zhì)控分中心，逐步建立市、縣兩級(jí)質(zhì)控體系，促進(jìn)質(zhì)控中心管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化運(yùn)行，提高精神疾病醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

（三）優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)環(huán)境

10.落實(shí)精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》《曲靖市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021—2025年）》要求，依法、有序、適度推進(jìn)精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)置布局和建設(shè)運(yùn)行。嚴(yán)禁未批先建，邊批邊建，堅(jiān)決避免無(wú)序擴(kuò)張、重復(fù)建設(shè)。設(shè)置精神專(zhuān)科醫(yī)院，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例、精神科病區(qū)、床位和活動(dòng)場(chǎng)地面積應(yīng)當(dāng)符合所屬級(jí)別類(lèi)別醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)，其中：一級(jí)機(jī)構(gòu)每床至少配備0.4名衛(wèi)生技術(shù)人員（至少3名精神科醫(yī)師），病房每床凈使用面積不少于4平方米，病人室外活動(dòng)的場(chǎng)地平均每床不少于2平方米；二級(jí)機(jī)構(gòu)每床至少配備0.44名衛(wèi)生技術(shù)人員（至少1名副主任醫(yī)師），病房每床凈使用面積不少于4.5平方米，病人室外活動(dòng)的場(chǎng)地平均每床不少于3平方米。

11.推動(dòng)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，建立健全衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、公安等部門(mén)共同參與的日常聯(lián)合執(zhí)法及聯(lián)合“雙隨機(jī)”等工作機(jī)制。嚴(yán)查低標(biāo)入院、分解住院、虛假住院、掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等騙保行為；整治違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)等違規(guī)診療行為；打擊醫(yī)師出租、出借執(zhí)業(yè)證書(shū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍診療，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)，出具虛假證明文件等違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。落實(shí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)組織體系，自覺(jué)接受行業(yè)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督。

12.強(qiáng)化平安醫(yī)院建設(shè)。精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大對(duì)安全保衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備投入，按照不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3％或者20張病床1名保安人員的標(biāo)準(zhǔn)配備安保力量；加強(qiáng)技防系統(tǒng)建設(shè)，建立完善視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)公共區(qū)域、重點(diǎn)區(qū)域視頻監(jiān)控全覆蓋；在院內(nèi)重點(diǎn)部位要安裝一鍵式報(bào)警裝置，與轄區(qū)派出所建立快速高效響應(yīng)警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提高預(yù)警防范和現(xiàn)場(chǎng)處置能力；嚴(yán)格守護(hù)巡查和值班值守制度，防止危險(xiǎn)性住院患者自行離開(kāi)醫(yī)院，不以任何理由降低出院標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)精神患者人文關(guān)懷，將心理健康服務(wù)融入平安醫(yī)院建設(shè)，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，在重要節(jié)假日期間對(duì)情緒不穩(wěn)定精神患者提供專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo)等支持服務(wù)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立暢通投訴渠道，明確專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)，規(guī)范投訴處理程序，定期對(duì)醫(yī)患矛盾進(jìn)行摸排，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，排除隱患。公安機(jī)關(guān)按照治安防控總體要求，對(duì)精神專(zhuān)科醫(yī)院周邊治安秩序清理整治。

13.改善醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。優(yōu)化門(mén)診流程布局，推行“一醫(yī)一患一診室”門(mén)急診服務(wù)，保護(hù)患者隱私；持續(xù)改善病房環(huán)境衛(wèi)生，落實(shí)凈味措施，做好適老化、無(wú)障礙改造，配備便民設(shè)備設(shè)施；在病區(qū)設(shè)置獨(dú)立的活動(dòng)室、休閑區(qū)，為精神患者提供良好的社交空間。在病區(qū)外設(shè)置活動(dòng)場(chǎng)所，組織住院患者開(kāi)展娛樂(lè)、競(jìng)賽、運(yùn)動(dòng)等系列康復(fù)活動(dòng)。改善住院患者的飲食服務(wù)，提供多樣化，營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，滿(mǎn)足不同患者的飲食需求。推進(jìn)醫(yī)務(wù)社工和醫(yī)院志愿者服務(wù)，積極組織志愿者為患者提供減壓疏導(dǎo)、病房探訪、康復(fù)護(hù)理、陪診送檢、引路導(dǎo)診、維持秩序等服務(wù)。

（四）加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)

14.保障青少年心理健康。開(kāi)展全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生身心健康。加強(qiáng)源頭預(yù)防，注重對(duì)青少年心理健康問(wèn)題成因的研究分析，及時(shí)識(shí)別青少年心理問(wèn)題高危人群，采取有效措施解決或緩解青少年在學(xué)業(yè)、職業(yè)、生活和情感等方面的壓力，降低青少年群體心理疾病發(fā)生率。各級(jí)各類(lèi)學(xué)校全部配備專(zhuān)（兼）職心理健康教師，開(kāi)設(shè)心理健康課堂；中小學(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)全覆蓋，健全心理輔導(dǎo)制度。依托未成年人心理健康成長(zhǎng)輔導(dǎo)站或心理健康輔導(dǎo)中心等陣地，定期面向區(qū)域內(nèi)學(xué)校提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)。完善心理健康干預(yù)機(jī)制，學(xué)校與家庭、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)等建立協(xié)同機(jī)制，暢通轉(zhuǎn)介就醫(yī)通道，形成心理健康教育、監(jiān)測(cè)預(yù)警、咨詢(xún)服務(wù)、干預(yù)處置、就醫(yī)治療閉環(huán)管理鏈條，防范學(xué)生因心理問(wèn)題引發(fā)個(gè)體極端事件。

15.關(guān)心關(guān)愛(ài)留守兒童。推動(dòng)建立親屬、教師、社工、鄰居、志愿者、社會(huì)組織等與留守兒童“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制；民政部門(mén)指導(dǎo)兒童督導(dǎo)主任對(duì)留守兒童一月一聯(lián)系、一季一走訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題兒童，依托國(guó)家兒童福利信息系統(tǒng)進(jìn)行分類(lèi)管理；學(xué)校要對(duì)留守兒童心理變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題，開(kāi)展心理輔導(dǎo)、情緒疏導(dǎo)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)就診的留守兒童提供規(guī)范診療服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)校聯(lián)動(dòng)，健全心理問(wèn)題學(xué)生愈后復(fù)學(xué)機(jī)制。

16.開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)。建設(shè)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)，縣域內(nèi)至少建設(shè)1個(gè)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)，推動(dòng)社區(qū)對(duì)老年人心理健康疏導(dǎo)工作。拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展65歲以上老年人認(rèn)知功能評(píng)估、抑郁癥狀和焦慮癥狀篩查，篩查率不低于80%；對(duì)診斷為輕度認(rèn)知障礙的老人，由基層醫(yī)生組織開(kāi)展常態(tài)化認(rèn)知訓(xùn)練，預(yù)防和減少老年癡呆的發(fā)生；對(duì)確診老年癡呆的患者，由醫(yī)務(wù)人員對(duì)家屬和照料者開(kāi)展培訓(xùn)，提高干預(yù)率，改善生活品質(zhì)；對(duì)于經(jīng)心理測(cè)評(píng)有抑郁情緒的老年人提供心理咨詢(xún)和及時(shí)轉(zhuǎn)診。

（五）強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理

17.健全完善綜合服務(wù)管理機(jī)制。完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、屬地負(fù)責(zé)、部門(mén)協(xié)作”的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作機(jī)制。政法委、公安、衛(wèi)生健康等部門(mén)要嚴(yán)格落實(shí)《曲靖市嚴(yán)重精神障礙患者救助保障條例》《曲靖市關(guān)于加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)八條措施》，強(qiáng)化協(xié)同配合，按照職責(zé)分工全方位、多渠道開(kāi)展對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的日常服務(wù)管理工作。各縣（市、區(qū)）、經(jīng)開(kāi)區(qū)嚴(yán)格落實(shí)屬地責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的督導(dǎo)，確保服務(wù)管理工作落地落實(shí)。

18.落實(shí)基層治理動(dòng)態(tài)服務(wù)患者責(zé)任。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者全面實(shí)施動(dòng)態(tài)分級(jí)分類(lèi)管理，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合管理小組、村（社區(qū)）關(guān)愛(ài)幫扶小組等，通過(guò)排查發(fā)現(xiàn)、信息交換、診斷評(píng)估、聯(lián)合隨訪等方式，實(shí)時(shí)掌握患者現(xiàn)實(shí)狀況、病情變化、治療服藥、監(jiān)管看護(hù)、在（失）庫(kù)等情況，動(dòng)態(tài)開(kāi)展評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行分級(jí)分色分類(lèi)管理，嚴(yán)格落實(shí)包保管理責(zé)任，確保應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治、應(yīng)收盡收、應(yīng)保盡保。

19.擴(kuò)大社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給。由民政部門(mén)牽頭，會(huì)同殘聯(lián)、衛(wèi)生健康、財(cái)政等單位建立健全以精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)為前提、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、家庭為依托的精神障礙康復(fù)工作模式。加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理，為需要康復(fù)的精神障礙患者提供場(chǎng)所和條件，最大限度地幫助患者恢復(fù)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力，促進(jìn)患者回歸社會(huì)。各類(lèi)精神專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)設(shè)立康復(fù)科室，為患者提供有針對(duì)性的康復(fù)治療。

（六）加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

20.加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)與引進(jìn)。各級(jí)政府要將精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)納入社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)與急需人才培養(yǎng)范疇。進(jìn)一步完善政策措施，支持精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才，解決精神科醫(yī)師短缺問(wèn)題。支持曲靖醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校開(kāi)辦精神醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專(zhuān)業(yè)。各地要加大精神科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)力度，符合條件的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師及時(shí)加注精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍，到2025年底全市精神科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格醫(yī)師100%加注精神科執(zhí)業(yè)范圍。鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員通過(guò)完成規(guī)定培訓(xùn)，合格后加注精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，并在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)通用。

21.配齊配強(qiáng)基層精防人員。加強(qiáng)專(zhuān)職精防人員隊(duì)伍建設(shè)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少配備1名具有精神科執(zhí)業(yè)范圍的專(zhuān)職精防醫(yī)生，每個(gè)村（社區(qū)）衛(wèi)生室至少配置1名專(zhuān)（兼）職精防人員。各級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)要完善精防人員培訓(xùn)制度，加強(qiáng)基層精防人員對(duì)精神障礙識(shí)別、危險(xiǎn)性評(píng)估、隨訪技巧、信息報(bào)告和交換、應(yīng)急處置等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，穩(wěn)定基層精防隊(duì)伍。

22.組建心理救援應(yīng)急隊(duì)伍。將心理援助納入突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害、重大疫情等事件的心理危機(jī)救援應(yīng)急隊(duì)伍，形成梯次配置和人員儲(chǔ)備。市級(jí)心理援助醫(yī)療隊(duì)主要由三級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院的精神、心理等專(zhuān)業(yè)骨干人員組成，按照不少于10人的規(guī)模組建；縣級(jí)心理援助醫(yī)療隊(duì)由轄區(qū)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中遴選具有精神、心理等專(zhuān)業(yè)背景人員組成，按照不低于5人的規(guī)模組建。通過(guò)強(qiáng)化應(yīng)急演練、物資儲(chǔ)備，進(jìn)一步提升隊(duì)伍應(yīng)急處置、心理康復(fù)與心理疏導(dǎo)能力。

23.提高精神衛(wèi)生工作人員待遇。將公立精神專(zhuān)科醫(yī)院在職在編人員財(cái)政補(bǔ)助納入每年度同級(jí)財(cái)政預(yù)算，補(bǔ)助水平不低于在職在編人員檔案工資總額的80%。對(duì)高層次人才可按照相關(guān)規(guī)定采取年薪制、協(xié)議工資制等靈活多樣的分配方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)精神衛(wèi)生工作人員給予適當(dāng)待遇傾斜和崗位補(bǔ)助，在內(nèi)部分配中統(tǒng)籌作為重點(diǎn)崗位予以?xún)A斜，并根據(jù)精神衛(wèi)生崗位設(shè)置情況適當(dāng)核增績(jī)效工資總量。

三、加強(qiáng)組織實(shí)施

市政府統(tǒng)籌全市精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作，督促各地各部門(mén)建立工作落實(shí)機(jī)制，健全完善精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議制度，壓實(shí)屬地責(zé)任，強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，重大事項(xiàng)及時(shí)按程序請(qǐng)示報(bào)告。市直各牽頭部門(mén)要會(huì)同責(zé)任單位對(duì)列入重點(diǎn)事項(xiàng)、清單事項(xiàng)逐項(xiàng)制定工作方案，明確目標(biāo)任務(wù)、工作措施、職責(zé)分工和完成時(shí)限，建立工作臺(tái)賬，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加快推進(jìn)重點(diǎn)事項(xiàng)落地實(shí)施。各縣（市、區(qū)）、經(jīng)開(kāi)區(qū)不制定配套文件，建立相應(yīng)工作機(jī)制，因地制宜抓好組織實(shí)施；加大宣傳力度，提高人群心理健康知識(shí)知曉率和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)。

附件：重點(diǎn)任務(wù)責(zé)任清單

附件

 

重點(diǎn)任務(wù)責(zé)任清單

序號(hào)	事項(xiàng)	重點(diǎn)任務(wù)	責(zé)任單位
1	健全完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系	完善優(yōu)化精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局	市發(fā)展和改革委、市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
2		推動(dòng)市級(jí)精神醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展	市衛(wèi)生健康委牽頭，市醫(yī)保局、市科技局等部門(mén)配合
3		筑牢縣域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)	市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展和改革委、市自然資源和規(guī)劃局等部門(mén)配合
4		鼓勵(lì)社會(huì)辦精神專(zhuān)科醫(yī)院有序發(fā)展	市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)
5	全面提升精神專(zhuān)科服務(wù)能力	加強(qiáng)精神專(zhuān)科建設(shè)	市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)
6		健全完善心理健康服務(wù)	市衛(wèi)生健康委、市教育體育、市民政局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市融媒體中心等部門(mén)配合
7		推進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合治療模式（MDT）	市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)
8		推廣精神專(zhuān)科適宜醫(yī)療技術(shù)	市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)
9		加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)	市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)
10	優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)環(huán)境	落實(shí)精神專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)	市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城市綜合管理局等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
11		推動(dòng)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)	市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、市公安局等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
12		強(qiáng)化平安醫(yī)院建設(shè)	市衛(wèi)生健康委牽頭，市公安局、市消防支隊(duì)等部門(mén)配合
13		改善醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)	市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)
14	加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)	保障青少年心理健康	市教育體育局牽頭，市衛(wèi)生健康委、團(tuán)市委、市民政局等部門(mén)配合
15		關(guān)心關(guān)愛(ài)留守兒童	市民政局牽頭，市教育體育局、市婦聯(lián)、團(tuán)市委、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)配合
16		開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)	市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
17	強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理	健全完善綜合服務(wù)管理機(jī)制	市衛(wèi)生健康委、市委政法委、市公安局、市醫(yī)保局、市民政局、市殘聯(lián)等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
18		落實(shí)基層治理動(dòng)態(tài)服務(wù)患者責(zé)任	市衛(wèi)生健康委、市公安局、市委政法委等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
19		擴(kuò)大社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給	市民政局牽頭，市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)配合
20	加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)	加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)與引進(jìn)	市人力資源社會(huì)保障局、市教育體育局、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)
21		配齊配強(qiáng)基層精防人員	市衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)
22		組建心理救援應(yīng)急隊(duì)伍	市衛(wèi)生健康委牽頭，市應(yīng)急管理局、市教育體育局等部門(mén)配合
23		提高精神衛(wèi)生工作人員待遇	市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委等部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

政策解讀：解讀《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》